Gencives qui saignent : gingivite, parodontite, causes et traitements

Article publié le 9 novembre 2026. Contenu d’information générale, qui ne remplace pas un examen parodontal par un chirurgien-dentiste.

À retenir : des gencives saines ne saignent pas. Un saignement au brossage est le premier signe d’une inflammation. Prise tôt, elle est réversible ; négligée, elle peut aboutir à la perte de dents.

Gingivite et parodontite : quelle différence ?

Les maladies des gencives, ou maladies parodontales, touchent les tissus qui entourent et soutiennent les dents : la gencive, l’os de la mâchoire et les fibres qui relient la dent à l’os.

• La gingivite est une inflammation limitée à la gencive. Elle est très fréquente et réversible : avec un détartrage et une bonne hygiène, la gencive redevient saine.
• La parodontite survient quand l’inflammation gagne les tissus profonds. L’os qui soutient la dent se résorbe progressivement. Les dégâts osseux ne se réparent pas spontanément, mais la maladie peut être stabilisée par un traitement adapté.

Les signes à reconnaître

• saignement au brossage, en mangeant ou spontanément ;
• gencives rouges, gonflées, sensibles ;
• mauvaise haleine persistante ;
• gencives qui se rétractent, dents qui paraissent plus longues ;
• espaces qui apparaissent entre les dents ;
• dents qui bougent ou se déplacent ;
• pus à la base de la gencive.

La parodontite est souvent indolore pendant des années, ce qui explique qu’elle soit découverte tardivement.

Les causes et les facteurs de risque

La cause principale est l’accumulation de plaque dentaire et de tartre au bord de la gencive. Certains facteurs augmentent le risque et la gravité :

• le tabac, l’un des facteurs les plus importants, qui masque en plus les saignements ;
• le diabète mal équilibré : la relation est réciproque, une parodontite non traitée peut aussi compliquer l’équilibre du diabète ;
• le stress et la fatigue ;
• les changements hormonaux (grossesse, puberté) ;
• certains médicaments qui assèchent la bouche ou font gonfler la gencive ;
• une prédisposition familiale.

Comment le dentiste fait-il le diagnostic ?

Le dentiste examine les gencives et utilise une petite sonde graduée pour mesurer la profondeur des poches entre la gencive et la dent. Au-delà de quelques millimètres, la poche abrite des bactéries que la brosse ne peut atteindre. Des radiographies permettent d’évaluer la perte osseuse. Ce bilan permet de déterminer le stade de la maladie et le traitement.

Les traitements

Pour une gingivite

Un détartrage suivi d’un polissage, associé à une amélioration du brossage et du nettoyage entre les dents, suffit en général. La gencive se normalise en une à deux semaines.

Pour une parodontite

1. Le surfaçage radiculaire : sous anesthésie locale, le praticien nettoie en profondeur les racines dans les poches, souvent en plusieurs séances par secteur de la bouche.
2. La réévaluation quelques semaines plus tard, pour mesurer la réduction des poches.
3. La chirurgie parodontale, seulement si certaines poches restent trop profondes.
4. La maintenance : des séances de contrôle et de nettoyage régulières, souvent tous les trois à six mois, indispensables pour éviter les rechutes.

Le succès du traitement dépend largement de l’hygiène quotidienne du patient et, chez les fumeurs, de la réduction ou de l’arrêt du tabac.

Prévenir les maladies des gencives

• Brossez-vous les dents deux fois par jour avec une brosse souple, en orientant les poils vers la gencive.
• Nettoyez chaque jour entre les dents avec des brossettes interdentaires adaptées à vos espaces ou du fil dentaire.
• Faites un contrôle et un détartrage au moins une fois par an.
• Si vous êtes diabétique ou enceinte, signalez-le à votre dentiste pour adapter le suivi.

Questions fréquentes

Faut-il arrêter de brosser une gencive qui saigne ?

Non. C’est même le contraire : la zone qui saigne est celle où la plaque s’accumule. Brossez-la doucement mais soigneusement. Si le saignement persiste au-delà d’une à deux semaines malgré une bonne hygiène, consultez.

Les bains de bouche suffisent-ils ?

Un bain de bouche peut être prescrit ponctuellement, mais il ne remplace ni le brossage ni le nettoyage professionnel. Utilisé longtemps sans avis, certains produits peuvent colorer les dents.

Une dent qui bouge est-elle perdue ?

Pas forcément. Une dent légèrement mobile peut se stabiliser après traitement de l’inflammation. Seul le bilan parodontal permet de juger du pronostic de chaque dent.

En résumé

Les gencives qui saignent sont un signal d’alerte simple à repérer. Agir au stade de la gingivite évite des traitements plus lourds. En cas de doute, un examen parodontal chez le dentiste permet de faire le point et de mettre en place un suivi adapté.